Городская клиническая больница № 20.

Каприн А.Д д.м.н., Курдяев С.М к.п.н.., к.м.н. Оленева И.В

Программа по модернизации здравоохранения в рамках   региональных программ, где  приоритетное направление развития  это создание внутри лечебных учреждений информационных и телемедицинских технологий.

В соответствии с Федеральным законом от 19.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании» с созданием системы одноканального финансирования и введением электронного полиса единого образца, который будет использоваться на всей территории страны (создается единая база застрахованных), что позволит защитить права человека, при оказании медицинской помощи независимо от места его проживания.
 

  Kim J., Ogai A., Nakatani S., et al.
Применение фамотидина приводит к уменьшению выраженности клинических симптомов хронической сердечной недостаточности (ХСН) и ремоделирования левого желудочка. Использование блокаторов Н2-рецепторов при ХСН может приводить к положительным эффектам.
Источник: www.medkniga.at.ua

Rastas S., Pirttilä T., Viramo P., et al.

В целом низкий уровень систолического артериального давления может отчасти отражать плохое общее состояние здоровья и сниженную жизнеспособность, но у очень старых людей, которые, вероятно, составляют особую группу больных,необходима оценка эффективности и безопасности применения гипотензивных средств в специально организованных клинических испытаниях.

Источник: www.medkniga.at.ua

Целью исследования была проверка гипотезы о том, что применение розувастатина у больных с сердечной недостаточностью независимо от вызвавшей ее причины и от наличия или отсутствия нарушений систолической функции левого желудочка будет эффективным и безопасным.

Wijesinghe M., Perrin K., Ranchord A., et al.
Целью составления обзора является оценка влияния применения оксигенотерапии на частоту развития неблагоприятных клинических исходов у больных острым ИМ.

В.В. Дарвин, С.В. Онищенко и А.Я. Ильканич, Д.С. Амирагян, В.Г. Ширинский
В работе представлен опыт лечения 2415 больных острым панкреатитом. Проанализированы результаты хирургического лечения 285 пациентов с некротическим панкреатитом. Разработан и внедрен в клиническую практику лечебно-диагностический алгоритм оказания помощи подобной категории больных. В основу алгоритма положены стадийность и распространенность процесса. Проведена оценка эффективности лечебно-диагностического алгоритма на основании сравнительного анализа сопоставимых по основным показателям групп больных в периоды наблюдения до (1995—1999 гг.) и после (2000—2005 гг.) применения разработанного алгоритма. Разработка и внедрение в клиническую практику стандартизированного подхода к выбору лечебного алгоритма позволили снизить частоту послеоперационных осложнений с 16,7 до 4,95% и послеоперационную летальность с 25 до 9,1%.

П.Г.Швальб, И.А. Сучков
Известно, что клиническое течение тромбоэмболии легочной артерии может состоять из нескольких эпизодов, «светлые» промежутки между которыми могут колебаться от нескольких часов до нескольких суток. Благодаря этим промежуткам стала возможной и доступной хирургическая профилактика повторных тромбоэмболий. На основании многолетних наблюдений за особенностями клиники заболевания мы полагаем, что можно выделить особый тип течения — непрерывно рецидивирующую тромбоэмболию легочной артерии. При этом приступы происходят с очень небольшим интервалом, что позволяет предположить повторяющийся отрыв эмболов с окклюзией ветвей (чаще всего мелких) легочной артерии.

Нетромботическая эмболия легочной артерии (НТЭЛА) встречается значительно реже, чем тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), но требует особых подходов к диагностике и лечению. Источником эмболии могут стать различные типы клеток организма (опухолевые, амниотические, трофобластические и др.), бактерии, грибы, паразиты (эхинококк), инородные тела и газы, которые попадают в системный кровоток, а затем эмболизируют легочные артерии (ЛА).

А.А. Упницкий
В лекции освещаются принципы выбора антибактериальных препаратов, изложенные с позиций клинической фармакологии в виде трехступенчатого алгоритма. Рассматривается проблема эмпирического выбора антибактериальной терапии. При выборе антибиотика следует учитывать клиническую ситуацию, свойства микроорганизма, особенности пациента, а также свойства самого антибиотика. Разбираются показания к смене или отмене антибиотика в ходе лечения, принципы ступенчатой антибактериальной терапии.